स्वास्थ्य बीमा चुनना उलझा देने वाला लग सकता है, लेकिन कुछ आसान नियम अपनाकर आप बेहतर फैसला कर सकते हैं। क्या आपका मकसद प्रीमियम बचाना है या अस्पताल के बिलों से सुरक्षा? पहले ये तय कर लें—फिर योजनाओं की तुलना करना आसान होगा।
सबसे पहले अपनी और अपने परिवार की हेल्थ प्रोफ़ाइल देखें। क्या नियमित दवाइयां चाहिए? क्या किसी को चिकित्सीय उपचार पहले से चल रहा है? बच्चे या बुजुर्ग हैं तो नेटवर्क और कवरज बढ़ाना जरूरी होता है। कम स्वास्थ्य खर्च वाले लोग हाई-डिडक्टिबल और सस्ता प्रीमियम वाला प्लान चुनकर HSA में बचत कर सकते हैं।
काम पर मिलने वाला बीमा (employer-sponsored) अक्सर सस्ता होता है। पर ध्यान दें: कभी-कभी नियोक्ता का योगदान कम हो और आउट-ऑफ-पॉकेट लागत ऊँची हो सकती है। ओपन एनरॉलमेंट के दौरान अपने सैलेरी पेचेक और कुल खर्च का हिसाब लगाइए।
नीचे सीधा चेकलिस्ट है—हर पॉलिसी के साथ इनको ट्िक करें।
- प्रीमियम: मासिक या सालाना कितना देना होगा? कम प्रीमियम का मतलब हमेशा सस्ता नहीं होता।
- डिडक्टिबल: आपको कितना खुद खर्च करना होगा इससे पहले कि बीमा कवर शुरू हो?
- को-पे और को-इंशुरेंस: डॉक्टर विजिट और दवाइयों के लिए कितनी कीमत आपसे ली जाएगी?
- आउट-ऑफ-पॉकेट मैक्सिमम: सालाना आपकी अधिकतम ज़िम्मेदारी कितनी बनेगी?
- नेटवर्क: आपके डॉक्टर और अस्पताल नेटवर्क में हैं या नहीं—इन्हें चेक करें।
- फार्मेसी फॉर्मुलरी: आपकी दवा कवर है या नहीं, और किस कोस्ट पर।
- विशेष शर्तें: मर्चर, प्रीक्जिस्टिंग कंडीशंस का क्या नियम है—यह जानना जरूरी है।
क्या आप ओपन एनरॉलमेंट मिस कर चुके हैं? स्पेशल एनरॉलमेंट (जैसे नौकरी बदलना, शादी, बच्चे पैदा होना) की शर्तें समझें। COBRA कभी-कभी अस्थायी विकल्प देता है पर महंगा होता है।
बचत के व्यावहारिक तरीके: HSA का उपयोग कर टैक्स बेनिफिट लें, नेगोशिएट बिल्स (हॉस्पिटल बिल पर छूट मांगें), और टेली-हेल्थ सेवाओं का उपयोग करके छोटी विजिट्स पर पैसे बचाएं।
अंत में, हर साल रिव्यू करें। आपकी जरूरतें बदलती हैं—यही कारण है कि हर ओपन एनरॉलमेंट सीज़न पर प्लान की तुलना जरूरी है। छोटे बदलाव अक्सर बड़ा बचत दे सकते हैं।
अगर आप अभी कन्फ्यूज़ हैं तो अपनी फाइनेंशियल स्थिति, स्वास्थ्य ज़रूरत और परिवार की जानकारी लेकर दो-तीन विकल्प लें और उन्हें ऊपर दिए चेकलिस्ट से परखें। सही योजना वह है जो आपको अनपेक्षित मेडिकल बिलों से बचाए और आपकी जेब पर बहुत दबाव न डाले।
अमेरिका में स्वास्थ्य बीमा की स्थिति प्रत्येक व्यक्ति को चिंतामणि की जगह प्रदान करती है। यहां तक कि अमेरिका की स्वास्थ्य बीमा वास्तव में इतनी खराब है? जवाब है हाँ। अमेरिकी कार्यकर्ताओं को अपने स्वास्थ्य सुविधाओं को समृद्ध करने के लिए अपनी अनुमति देने के लिए खर्च करना पड़ता है और कई बातें जो स्वास्थ्य से जुड़ी हैं वे अमेरिका के अनुसार अधिक कीमती हैं।